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歐洲似乎永遠無法遠離懸崖邊緣。2017年的最大風險是,可能由新一批政客將歐洲帶往不同的方向,選民有多次機會使歐洲備受挫折。生活水準進步緩慢,正在動搖歐洲的政治格局。但歐洲計畫應可安渡這一波選舉周期,前途並非全然黯淡。

歐元區雖歷經多次危機,但體制迄未崩解。歐債危機靠歐洲央行(ECB)出手搞定,希臘危機時各國領袖最終仍同意金援希臘,而英國公投脫歐及義大利公投,也並未升高到危機層次。

然而這種「務實主義」現在卻將面對更強烈的「民粹主義」,可能把傳統政治體制掃地出門。法國極右派的雷朋與荷蘭的懷爾德斯如果勝選,將是一大災難,歐元可能被拋棄,歐洲整合計畫也將走回頭路。

2017年荷蘭、法國與德國將大選,義大利也有可能。義大利與西班牙的民粹主義高張,是基於所得下降、失業偏高及貧富差距擴大。但法國與德國的所得中位數並未如上述國家般下降,因此民粹運動是以反移民為施力點。當然,這不是說所得不重要,但歐洲遭遇的難民危機也是二次大戰後最嚴峻的人道挑戰,且能影響投票行為。

歐洲計畫能否安然渡過這一波選舉周期?應該沒有問題。短期展望如何?雖然失業率仍偏高,但部分國家已經下降。例如,近來經歷大幅結構改革的西班牙經濟已明顯復甦,撙節措施也不再拖累復甦。德國的勞動市場仍然吃緊,終將促使薪資加速上升。

法國及義大利雖也推動改革,但失業問題依然嚴重,難以讓失業者重回工作崗位,這應該是歐洲央行仍須維持寬鬆政策一直到2017年的原因之一。

2017年初整體通膨率可能上升,因為比較基期的因素消褪,而成本壓力加重將使通膨率逐步上升,ECB在年底時應會準備讓寬鬆政策退場。

歐元區經濟擴張速度雖可能比2016年稍緩,但閒置產能將繼續縮減。政治不確彰化縣二林鎮情趣按摩定可能會扯經濟的後腿,而英國成長減緩也可能影響歐元區的出口。

一位六十歲從事美髮工作的女性,為了減少如廁頻率,刻意減少喝水,因頻尿和小便灼熱感而就就醫,竟然發現是感染克雷伯氏肺炎菌,造成右側腎臟產氣性腎盂腎炎,澄清醫院內分泌新陳代謝科林幸宜醫師表示,產氣性腎盂腎炎是嚴重且致命的感染,腎臟有可能加速被破壞,嚴重時會導致腎臟壞死而必須切除。

這名女患者也是多年的糖尿病號,平時因工作關係飲食無法定時定量,血糖控制的並不穩定,而且為了減少如廁頻率,工作中她也很少喝水;大約一周前出現頻尿和小便灼熱感,當時她並不在意,自行到藥局買藥服用,直到近日出現發燒、寒顫、左腰痛和尿量減少才就醫。

林幸宜醫師表示,患者接受檢查後,發現她有高血糖、白血球增加、血清肌酐酸上升和菌尿;腹部X光片可以見到接近左腎附近有新月狀的氣體存在,在超音波檢查也發現左側腎臟有水腎的情形,顯示泌尿道有阻塞現象,進一步的腹部電腦斷層檢查,確診左側腎臟罹患產氣性腎盂腎炎,氣體和膿瘍分布於腎組織、腎週邊和輸尿管周圍;經廣效性抗生素治療、血糖的控制及輸液的補充,並施行經皮引流術,痛症改善,恢復狀況良好。

林幸宜醫師指出,血糖控制差的糖尿病人因免疫系統功能下降,加上自主神經功能失調,影響膀胱排空的功能,在高尿糖情況下得泌尿道感染的機會及嚴重度都較高,建議攝取足夠的水分、避免憋尿和積極控制血糖。

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