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工商時報【張竣期(彰基醫院 胸腔內科 主治醫師)】

肺癌是一種肺臟的惡性腫瘤,近年來世界各國的報告均顯示其發生率正快速增加。衛生署近年來公布的國人癌症死亡排名,肺癌在男性位居第二名,在女性則居首位。最近不少政商名人相繼罹患肺癌的消息曝光之後,許多人紛紛主動要求做更詳細的胸腔健康檢查,尤其是有抽菸史或癌症家族史的民眾。肺癌的早期症狀並不明顯,以往只能接受胸部X光或痰液細胞學檢查,前者往往有其判讀上的盲點與死角,後者的缺點則是敏感度不高,以致於臨床上約有八成左右的肺癌病人,在初診斷時經常已是局部晚期或末期(第3B期或第4期),倘若患者不接受積極治療,平均存活時間常常不到半年。

一般而言,早期肺癌(第1期)在腫瘤切除後,存活超過五年的比率可高達八成以上,所以早期發現肺癌一直是醫界努力的目標。日本東京醫科大學名譽教授加藤治文(Harubumi Kato)曾強調防治肺癌唯有三要:一是要戒菸、二是要早期診斷、三是要早期治療。只有兼顧中央與周邊肺部的完整篩檢,才能早期發現診斷並根絕肺癌。

1.中央型肺癌篩檢:自體螢光支氣管鏡(Autofluorescence Bronchoscopy, AFB)

中央型肺癌,多起因於抽菸或二手菸害,常發生在中央的氣管或支氣管上,透過自體螢光支氣管鏡的檢查,可以比較容易區別出正常組織或腫瘤病灶,尤其是針對痰液細胞學檢查陽性的患者更具意義。

針對發生肺癌的高危險群【1、四十歲以上,吸菸指數400以上的老菸槍。(吸菸指數=每天吸菸支數×吸菸年數);2、吸菸者的家屬;3、長年工作於污染環境工作者或附近的居民;4、機車族與長期暴露油煙環境的家庭主婦或廚師;5、有肺癌家族史者】,除了每年應至少照一次胸腔X光檢查以外,研究發現對於早南投縣草屯鎮震動棒期中央型肺癌而言,自體螢光支氣管鏡檢查比傳統支氣管鏡檢查的診斷率更高。

2.周邊型肺癌篩檢:低劑量胸部電腦斷層掃描(Low-Dose Chest CT, LDC雲林縣西螺鎮情趣精品T)

周邊型肺癌,長在周邊的肺葉上,可以接受低劑量胸部電腦斷層掃描檢查,及早發現早期肺癌病灶。診斷技術的不斷進步是發現早期癌症的一大利器,目前傳統的胸部X光可以檢查出1.0公分以上的肺癌病灶,一般胸部電腦斷層掃描可以檢查出0.5公分以上的肺癌病灶,然而低劑量胸部電腦斷層掃描甚至可以檢查出0.1~0.3公分的微小肺結節病灶。受檢者接受低劑量胸部電腦斷層檢查的輻射劑量大約為0.2~0.4毫西弗,等於是照了10~20張的胸部X光片,此輻射劑量也遠低於台灣每人每年接受的天然背景輻射劑量(1.6毫西弗)。

臺北市信義區強精套張竣期檔案

◆學經歷

◎高雄醫學屏東縣內埔鄉情趣蛋大學醫學系畢業

◎高雄醫學大學臨床醫學研究所博士班(就讀中)

◎彰化基督教醫院 內科部 住院醫師、總醫師

◎彰化基督教醫院 胸腔內科 總醫師、臨床研究醫師

◎彰化基督教醫院 內科部重症醫學科 主治醫師

◎彰化基督教醫院 胸腔內科 主治醫師

◎彰化基督教醫院 員林分院與員生醫院 雙員胸腔內科主任

◆專長

【胸腔內科.重症醫學】

◎呼吸症狀(咳嗽、咳血、胸痛、氣胸、呼吸困難)

◎肺部感染(肺炎、膿胸、肺結核、支氣管炎、上呼吸道感染)

◎慢性肺病(氣喘病、慢性阻塞性肺病)

◎胸腔腫瘤(非小細胞肺癌、小細胞肺癌)

◎胸腔檢查(肺功能、支氣管鏡、胸腔超音波、支氣管鏡超音波)及肺部復健

◎重症醫學(呼吸器、非侵襲性通氣)

◎戒菸治療

台灣創新團隊「麗暘科技」美國時間10月4號早上9時,在Indiegogo募資平台上(Indiegogo募資平台:)發表他們開發的居家機器人Robelf,成功在24個小時內募得10萬美金,完成達標,預計明年7月出貨,這也是第一個在美國募資成功的台灣機器人新創團隊。創辦人陳凌鋒接受央廣記者專訪時自信表示,他們的家用機器人能提供生活資訊輔助、擁有遠端監控與室內追蹤系統,售價約新台幣1萬多元,輕易就能進入一般家庭,具有高度市場競爭力,目前已跨出募資第一步,希望可以讓台灣在家用機器人領域搶占先機。

「麗暘科技」創辦人陳凌鋒指出,他們公司成立2年多,但團隊過去有豐富的幼教軟體開發經驗,也開發平板周邊商品,當時就認為平板應該可以與機器人結合,因此花了3年時間研發,終於催生出智能型家用機器人Robelf。

陳凌鋒表示,Robelf能支援多個攝影機,具家庭監控功能,可提供生活助理資訊;Robelf也是目前市面上唯一不需要蹲下蹲下腰才能使用、且專為非科技產品使用者像是老人與小孩所設計的家用機器人;Robelf同時具備藍芽定位系統,可以為家庭巡邏設定自動排程;聲音偵測與臉部辨識系統,會在任何不尋常的事情發生時第一時間通報使用者,發揮基礎保全功能。陳凌鋒說:『(原音)比如說我早起的時候,這個機器人就會在定時時間可能可以叫你起床,甚至它聽到聲音、噪音,或者是感到你靠近的時候,它就會跟你做早安的問候,它可以跟你提醒今天你想知道的比如說是運動交通或是氣候相關資訊;當然下一個部分就是,你可能出門之後,你有老婆、小孩或是老人在家裡,你可以遠端回來看他;當家裡有任何異常問題的時候 這個機器人可以主動發一些訊息給你,它可以做到基礎的保全。』

在價格上,Robelf也相當吸引人,目前在Indiegogo募資平台上的早鳥價格只要美金349元,約新台幣1萬元左右,未來實體通路的售價預估在1萬至2萬之間,比起市面上其他公司號稱的服務型機器人,不但價格具競爭力,功能也更多,輕易就能進入一般家庭中。

身為六年級生的陳凌鋒說,在台灣從事創新不容易,老一輩的人不懂年輕人想甚麼,也不想把資源給年輕人,只想用自己的一套搞創新,他創業過程就從未得到創投公司青睞,幸好過去他因為在科技公司服務被派駐到四川成都,累積了一些大陸人脈和資源,大家願意支持,他們才有辦法走到今天。陳凌鋒認為台灣優秀人才膽子小了點,應該擁抱大一點的夢想。陳凌鋒說:『(原音)最後大家所有年輕人都去開咖啡廳了,我覺得那也是一個方式,文創往另外一邊小確幸方向走,也是一件不錯的事情,我這邊我希望說我們在這個時代可不可以擁抱比較大的夢想的時候,去做這件事情。』

陳凌鋒笑說,雖然他離成功還很遠,但他很高興跨出了第一步,第一階段目標希望Robelf能在45天期限內在美國募資平台募得50萬美金到100萬美金,初期反應還不錯,他們已經開始接受訂單,明年7月出貨,年底則會上台灣募資平台;另一方面他們也會持續加強整合家用機器人的智能服務功能,更重要是打造軟體作業系統平台,發展機器人人工智慧,提升Robelf的功能。

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